РЕКЛАМА НА СЕРВЕРЕ

[an error occurred while processing this directive]

Однажды 13 октября 1999 года в 23:38:34 Евгений Маренко doc_zheka@mail.ru написал:
Уважаемые коллеги ! Правда ли, что существует приказ, по которому длительность анестезии фторотаном (+ N2O) должна быть не более 60 минут, после чего необходимо изменить вид анестезии? Буду очень благодарен за ответ

Послано MODERATOR [RSA] anesth@rusanesth.com
Такого приказа нет, насколько мне удалось выяснить. Мое мнение таково - проводить аппаратно - масочную анестезию под галотаном более часа нерекомендуется во многих учрежедениях из - за того, что галотан не самый лучший галогенизированный анестетик, имеющий массу побочных эффектов и осложнений - особенно думаю, это связано с его гепатотоксичностью и аритмогенным эффектом. Да и просто нерационально держать маску более часа, утомительно для самого анестезиолога.

С практической и теоретической точек зрения мы должны рассматривать две проблемы:первая из них - токсичностьь фторотана. Должен заметить, что в основном это связано с гепатотоксичностью этого препарата. Факторами риска при этом являются ожирение, жнский пол и самое главное - повторные (в течение 3 месяцев) анестезии с использованием фторотана.И даже в этом случае токсичность проявляется примерно в соотношении 1:35000. Так что с этой точки зрения проблем не должно быть у статистически среднего больного. Вторая проблема - подержание проходимости верхних дыхательных путей. Мпсочный наркоз не обеспечивает безопасность ВДП, посему при плановой операции - возможно проблем и не будет, но надо иметть ввиду длительность процедуры и степень риска, при экстренной - маска - увы - противопоказана - интубация лучший выход.

 Последнее обновление 17 сентября 2002 г. 21:25
Вебдизайн Александр Лешкевич. 
Все замечания и пожелания присылайте на webmaster@rusanesth.com 
Размещение рекламы webmaster@rusanesth.com 
Главный редактор Алексей Богданов alex@rusanesth.com
Все права защищены © 1998 - 2000 Русский Анестезиологический Сервер