НОВОСТИ СЕРВЕРА 21 ноября 1999 #8

 ВОПРОС К [RSA]

  С этого выпуска новостей на сервере начнет публиковаться цикл статей посвященных лечению болевого синдрома, которые были предоставлены для публикации Российским медицинским междисциплинарным научно - практическим журналом "Боль - и ее лечение". Сегодня на сервере публикуются две статьи из этого журнала, за которые хочу выразить благодарность профессору Кукушкину М.Л. лаборатория патофизиологии боли НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва и зав. отделением анестезиологии и интенсивной терапии Центрального НИИ протезирования Овечкину А.М. 

Послано О.Ионов   (drionovrus@hotmail.com  ) в 01 декабря 1999 года в 19:58:54
Нужна информация о применении у нас в стране высокочастотной осцилляторной вентиляции легких у новорожденных.
 
Ответить в форуме
Ответить по e - mail

НОВЫЕ СТАТЬИ И КОММЕНТАРИИ

КОНГРЕСС - КАЛЕНДАРЬ

А.М.Овечкин, А.В.Гнездилов, Д.В. Морозов
Отдел анестезиологии и интенсивной терапии Центрального НИИ протезирования РФ, Москва
В статье представлен обзор современной отечественной и зарубежной литературы по проблеме профилактики и лечения послеоперационной боли. Описываются высокоэффективные методики послеоперационного обезболивания — контролируемая пациентом анальгезия и длительная эпидуральная анестезия. В обзоре анализируется эффективность используемых в качестве анальгетиков различных лекарственных средств. Значительный интерес представляет концепция предупреждающей анальгезии и методы её реализации в хирургии. Считается, что лечение послеоперационного болевого синдрома должно иметь мультимодальный характер, а его эффективность в значительной степени обусловлена профилактикой постоперационной боли.
ж - л "Боль и ее лечение",#11, октябрь 1999 с. 7 - 11

Brig. M.Salim, Prof. of Anesthesiology Military Hospital, Rawalpindi, Pakistan

The short note makes clear essence and significance of the "balanced analgesia" method in the postoperative pains treatment.

Достаточно часто анестезиологи приходят в смущение, сталкиваясь с проблемой печения послеоперационной боли. Для её облегчения используются различные методы, но иногда трудно полностью устранить боль, опираясь только на предоперационную подготовку или послеоперационную анальгезию. Какой же режим считать наилучшим для управления послеоперационной болью? Очевидно, что это режим сбалансированной послеоперационной анальгезии. Наши анестезиологи хорошо знакомы с техникой "сбалансированной анестезии". Концепция сбалансированной анальгезии означает управление факторами, избирательно действующими на все физиологические процессы, вовлечённые в ноцицепцию, а именно: транс-дукцию, трансмиссию, модуляцию и перцепцию.

Трансдукция обозначает процесс, в результате которого раздражающие стимулы трансформируются в электрическую активность чувствительных нервных окончаний.

Трансмиссия отражает процесс передачи импульсов по чувствительным путям нервной системы.

Модуляция — процесс, посредством которого эндогенная анальгезирующая система воздействует и видоизменяет передачу ноцицептивной информации.

Эндогенные анапьгезирующие системы (опиоидная, серотонинергическая и норадренергическая) проявляют своё ингибирующее влияние через дорсальные рога спинного мозга.Перцепция — финальное взаимодействие всех вышеупомянутых процессов и формирование субъективного и эмоционального ощущения, называемого "боль".Для достижения сбалансированной анальгезии и полного купирования боли необходимо блокировать все вышеописанные процессы, например,

трансдукцию — использованием НПВС,

трансмиссию — нейроаксиапьным введением анестетиков,

модуляцию — нейроаксиальным введением опиоидов.

Подобная комбинация или, иначе говоря, "сбалансированная анальгезия". может почти полностью ликвидировать послеоперационную боль не только на период покоя, но и на время дальнейшей активизации двигательного режима.

Использование техники "сбалансированной анальгезии" даёт возможность предупредить развитие нейроппастических изменений в спинном мозге, предупредить развитие тахифилаксии и супрессию нейроэндокринного ответа на боль, предоставляет возможность сократить время выздоровления. Поэтому "сбалансированное" применение анестетиков, опиоидов (в сочетании с НПВС) в комбинации с другими лекарственными средствами становится обязательным условием эффективной анальгезии в послеоперационном периоде.

Литература:
1. Ferrant F, M, Acute pain Management. International Anaesthesia Reseach Society; Review Course lecture; San Diego. California P. 102 - 107 (1993).
2. Salim M. Physiology of Pain: "Clinical Management of Pain. Army Press. Rawalpindi P. 25 - 46 (1994).

"Боль и ее лечение" 8 - 1999, с.24

20 - 23 Sept 2000 ESRA 19th Annual Congress Sheraton Hotel, Rome, Italy 

ESRA ZONE Meetings
April 27-29, 2000 Riga, Latvia, 1st Baltic Esra Regional
Anesthesia Congress
I. Coludovska, 
Fax: Intl. +37-173-99 300 

May 19-21, 2000 Athens Greece, ESRA, 2nd Mediterranean and Balkan Countries Congress on Regional Anesthesia & Pain Therapy A. Vadalouca, 
Fax: Intl +30-16049 385 

May 18-20, 2000 Athens, Greece, Esoa,7th Annual Congress of the European Society of Obstetric Anesthesiology A. Vadalouca, Fax: Intl +30-16049 385 
ASRA: AMERICAN SOCIETY OF REGIONAL ANESTHESIA 
ASRA 25th Annual Meeting, Workshops, Point Counterpoint
SILVER ANNIVERSARY
March 30-April 2, 2000 – 
Orlando, Florida, USA 
ISRA – International Symposium on Regional Anesthesia 
May 31- June 2, 2000 – 
Quebec City, Quebec, Canada 

For information on the above meetings, please contact the ASRA Secretariat:
P.O.Box 11086 - Richmond, VA 23230-1086 
(Phone: Intl. +1-804-282-0010, Fax: Intl. + 1-804-282-0090, E-mail: asra@societyhq.com

 ОБЪЯВЛЕНИЯ

НОВЫЕ ССЫЛКИ [RSA]

Уважаемые коллеги!

20-21 апреля 2000 г.под эгидой РАМН,НЦССХ им.А.Н.Бакулева (в новом здании) Межрегиональное научное общество специалистов экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии и Fresenius Medical Care проводят Вторую Всероссийскую конференцию:

 "Современные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии".

НАУЧНАЯ ПРОГРАММА:

1. Клинические и экспериментальные аспекты применения ЭК очищения крови

2. ЭК очищение крови у больных с печеночно-почечной недостаточностью

3. Полиорганная недостаточность-возможности ЭК очищения крови

4. Новые технологии и будущее ЭК очищения крови в интенсивной терапии

Тезисы докладов принимаются до 1 января 2000 года,отправленные по почте или в электронном виде, на русском или английском языках.
ЧЛЕНЫ ОРГКОМИТЕТА:
М.Б.ЯРУСТОВСКИЙ (ПРЕДСЕДАТЕЛЬ)
А.В.ВАТАЗИН
Б.Р.ГЕЛЬФАНД
В.А.ГОЛОГОРСКИЙ
К.Я.ГУРЕВИЧ (Санкт-Петербург)
Д.В.ЗВЕРЕВ
Н.Н.КАЛИНИН
И.В.МОЛЧАНОВ
В.С.ТИМОХОВ
Е.А.ТИШКОВ
КОНТАКТЫ:
121552,Москва, Рублёвское шоссе,135
НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН
д.м.н.Ярустовский Михаил Борисович
Тел:(095) 414-75-68, 414-75-86, 414-75-02
Факс: (095) 414-79-76
E-mail:Leoan@online.Ru
117630,Москва,ул.Академика Пилюгина,20/1 9 этаж
ЗАО "ФРЕЗЕНИУС СП"
Отдел маркетинга:
Антипов Дмитрий Евгеньевич
Ермаков Дмитрий Владимирович
Тел:(095) 936-23-40, 936-23-42, 936-23-44
Факс:(095) 234-01-55
E-mail:Marketing@fresenius.ru

European Society of Regional Anaesthesia

Anesthesia&Analgesia  

Society for Pediatric Anesthesia

Society for Ambulatory Anesthesia 

Перепечатка без ссылки и упоминания имени автора является нарушением российского и международного законодательства

Copyright © 1999 [RSA]. All rights reserved.